血管与血管内护理
血管与血管内护理 ： 血管疾病
CVSKL的血管和血管内护理；是筛查、诊断、监测和治疗所有血管疾病的一站式中心。
什么是血管疾病？
血管系统或循环系统由输送血液和淋巴的血管所组成。血管有如管道，分成三种类型：
- 动脉 将血液从心脏输送到全身，向身体组织输送氧气和营养。
- 静脉 将脱氧后的血液带回心脏，移除代谢的废物。
- 淋巴管 输送淋巴液。
根据受影响的动脉或静脉，得到的疾病会有所不同：
- 在动脉管腔狭窄或完全堵塞的情况下，流向受影响器官或其他身体结构（如腿部）的血液可能会受到影响。
- 如果是通往心脏（冠状动脉）的血管，患者会“心脏病发作”，如果是通往大脑的血管，则会导致中风。如果是脚部血管阻塞，患者可能会经历腿部疼痛、溃疡和坏疽（严重肢体缺血）。
- 如果动脉壁变弱，会导致动脉瘤膨胀，最终导致动脉破裂，导致失血。
- 在静脉中，血流阻塞会导致血栓形成（深静脉血栓症），而静脉内瓣膜的损伤将导致静脉扩张（静脉曲张）。
动脉
主动脉瘤
● 腔内主动脉瘤修复手术
- 腹主动脉瘤腔内修复术（EVAR）
- 胸部血管内动脉瘤修复术（TEVAR）
- 开窗(Fenestrated) 和分支(Branched) 支架移用于
~ 胸腹动脉瘤
~ 主动脉弓动脉瘤
● 开放式修复术
主动脉夹层
● 血管内修复术
● 开放式修复术
周边血管疾病
● 血管成形术/支架置入术
● 旁路搭桥术
● 复合手术
急性肢体缺血
● 血栓切除术
● 溶栓治疗
颈动脉
● 动脉内膜切除术
● 颈动脉血管成形术/支架置入术
● 颈动脉瘤体切除术
肾动脉和内脏动脉
● 血管成形术/支架置入术
● 开放式手术
静脉
静脉曲张
● 热消融疗法：
- 射频
- 静脉内激光
● 胶封闭
● 开放手术
● 注射硬化疗法
深静脉血栓形成
● 抗凝治疗
● 溶栓治疗
● 静脉造影和支架植入
急诊
CVSKL的血管外科所接受的急诊病症包括：
● 主动脉瘤破裂
● 急性主动脉夹层
● 急性肢体缺血
● 血管创伤
● 其他
其他
血液透析的血管通路（俗称：洗肾血管通路）
● 动静脉瘘的建立
● 动静脉移植的建立
● 动静脉瘘血管成形术治疗衰竭
● 多次接触失败的解决方案
动静脉畸形
● 切除术
● 栓塞术
● 硬化疗法
中央静脉阻塞的治疗 - 血管成形术及支架置入术
多汗症的治疗 - 胸腔镜交感神经切除术
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我们的专业团队
血管及血管内中心的团队包括以下成员:
- 3位血管外科专科医生
- 3位血管外科技师/超声波技师
- 2位放射科技师
- 6位血管外科复合手术室护士
我们的团队也与医院的麻醉科、心胸肺外科、心脏内科、肾脏内科专科医生有紧密的合作
我们的设备
无创血管检查
无创血管检查室
无创血管实验室位于门诊部，并且与血管外科专科医生诊所相邻。主要是检查动脉和静脉的血流动力学情况。这些检查都会由3位合格的超声波技师完成。
血管筛查是为了检查全身的血管。这些测试有助于诊断和规划许多血管疾病的治疗，包括外周动脉疾病（PAD）、颈动脉疾病、动脉瘤、静脉曲张、深静脉血栓形成（DVT）和血管通路（AV瘘）。这些测试也用于监测和手术后复诊，以监测手术或血管内手术后的品质。
踝肱血压指数（ABI）
- 上下肢血压比是一项同时测量四肢血压以评估四肢分别的血液流动情况的检查
- 踝臂指数（ABI）比值通过踝部和手臂的血压差异来衡量。踝臂指数比值告诉医生您腿部的血液循环状况如何。
多普勒超音波
多普勒超声可以评估动脉和静脉的血流情况。包括以下几种：
- 颈动脉超声 ：对颈部颈动脉进行超声检查，以确定或排除可能导致中风的堵塞。
- 腹部超声 ：对腹主动脉进行超声检查，以识别和评估动脉瘤疾病或主动脉及其分支阻塞。
- 下肢超声 下肢超声使用于评价可能导致下肢疼痛、溃疡和坏疽的动脉梗阻情况。
大多数这些检查都在血管实验室进行，但是双工超声也越来越多地在我们的混合手术室中用于术前计划手术程序以及术中和术后评估。
电脑断层血管造影（CT 血管造影）
CTA 检查将会在放射科进行。CT是指用X线对人体特定部位进行扫描后，经过电脑计算后得出人体的横截面影像图。CTA是指对病人注射了造影剂（一般为碘造影）后进行CT检查，CTA检查可以获得更清晰的血管和组织的影像图。所注射的造影剂也称对比剂，因为注射了造影剂后血管和组织将会被“点亮”。CTA所重组出的图片是以3D的形式呈现，以作为术前的研究。这些图片将会协助外科医生规划针对性的治疗方案。
CT血管造影经常用于评估主动脉（胸部和腹部）及其分支是否存在动脉瘤和闭塞。它也可用于评估颈动脉和下肢动脉。
复合手术室
复合手术室是一种将传统手术室与放射介入结合的手术室。这种合并的手术室使得我们可以进行复杂的开放式手术或者难度较高的介入手术，甚至可以同时进行开放式手术和介入手术（称：复合手术）。复合手术室提供了医生一个更好的平台予以病人最佳的治疗和更好的预后。
和传统的手术室一样，我们的复合手术室是一个无菌室，配有手术台、手术灯和麻醉机。此外，还有最先进的成像系统。我们的成像系统是高度可移动的。使用激光引导技术，它在不使用时停在房间的一角。当需要时，它会移动到手术台旁边所需的位置，以获得最佳成像。
这个最先进的系统配备了先进的成像工具，如融合成像和旋转血管造影。
- 融合成像是一种新的技术，允许高度详细的计算机断层扫描（CT）图像与透视相结合。
- 先前CT扫描的图像在工作站中加载和处理，生成血管系统的3D模型，然后与实时透视图像合并。
- 与传统的血管造影不同， 旋转血管造影 为我们提供类似CT的三维影像。C型臂绕患者旋转并获取一系列X射线影像。然后，通过软件算法将这些影像重构成三维影像。
