Skip to content

Pulsed Field Ablation

  1. Halaman Utama
  2. Layanan
  3. Pusat Keunggulan
  4. Program Aritmia
  5. Ablasi Medan Pulsa: Perawatan Lanjutan untuk Aritmia Jantung & Lainnya

Ablasi Medan Pulsa: Perawatan untuk Aritmia Jantung

Ablasi kateter adalah opsi pengobatan untuk aritmia jantung. Metode konvensional menggunakan energi termal—baik panas (ablasi radiofrekuensi) maupun dingin (kryoablasi)—untuk menghancurkan jaringan jantung abnormal yang menyebabkan irama tidak teratur. Namun, pendekatan ini terkadang juga dapat merusak jaringan sehat di sekitarnya.

Apa itu Pulsed Field Ablation (PFA)?

PFA, atau Pulsed Field Ablation, adalah teknik inovatif dalam elektrofisiologi jantung untuk mengobati aritmia. Berbeda dengan metode energi termal tradisional, PFA menggunakan medan listrik pulsa (PEF) untuk menghasilkan elektroporasi ireversibel (IRE). Pendekatan ini secara selektif menghancurkan jaringan jantung abnormal sambil mempertahankan integritas struktural jaringan sehat di sekitarnya.

Pulsed Field Ablation​

Gambar tersebut menampilkan tiga teknik ablation yang berbeda:

  1. Radiofrequency ablation (RFA).
  2. Cryoablation
  3. Pulsed field ablation (PFA)

Sumber gambar: International Journal of Cardiology

Jenis penyakit apa yang dirawat dengan metode PFA?

Uji klinis telah menunjukkan bahwa PFA memiliki potensi menjanjikan untuk mengobati fibrilasi atrium (AFib) yang simptomatik, resisten terhadap obat, dan kambuh. Metode ini terkait dengan komplikasi yang lebih sedikit dibandingkan metode termal konvensional, sambil tetap mempertahankan efektivitasnya. Akibatnya, beberapa platform kateter yang memanfaatkan elektroporasi telah dikembangkan dan diuji untuk ablasi kateter, khususnya untuk AFib.

Bagaimana cara kerja PFA?

Pulsed Field Ablation (PFA) bekerja dengan menciptakan area kecil kerusakan pada jaringan jantung melalui proses yang disebut irreversible electroporation (IRE). Ketika sel jantung terkena pulsa listrik yang kuat, membran sel menjadi lebih permeabel, menyebabkan sel mati tanpa merusak jaringan atau struktur di sekitarnya.

How does PFA work

Mekanisme kematian kardiomiosit yang disebabkan oleh proses elektroporasi
Sumber gambar: IMR Press

Apa saja Keunggulan dan Komplikasi dari PFA?

PFA menunjukkan insiden yang sangat rendah dari efek samping terkait prosedur. Metode ini meminimalkan terjadinya cedera spesifik akibat panas, terutama pada kerongkongan dan saraf, sebagaimana terlihat dalam studi praklinis dan klinis.

Dari perspektif teknis, PFA terkait dengan waktu prosedur yang lebih singkat dan mengurangi paparan sinar-X. Selain itu, PFA juga menunjukkan hasil bebas dari kegagalan prosedur, kekambuhan aritmia, atau peningkatan penggunaan obat antiaritmia yang konsisten dengan metode ablasi termal.

Dokter Kami

References:

  1. Verma A, Haines DE, Boersma LV, et al. Pulsed Field Ablation for the Treatment of Atrial Fibrillation: PULSED AF Pivotal Trial. Circulation. 2023;147(19):1422-1432. 
    doi: https://doi.org/10.1161/circulationaha.123.063988 
  2. Chun KRJ, Damijan Miklavčič, Vlachos K, et al. State-of-the-art pulsed field ablation for cardiac arrhythmias: ongoing evolution and future perspective. EP Europace. 2024;26(6).
    doi: https://doi.org/10.1093/europace/euae134