Vascular & Endovascular Programme
- Halaman Utama
- Layanan
- Pusat Keunggulan
- Vascular & Endovascular Programme
Program Vaskular & Endovaskular: Penyakit Vaskular
Program Vaskular dan Endovaskular di CVSKL adalah pusat sekali singgah untuk skrining, diagnosis, pengamatan dan pengobatan untuk semua penyakit-penyakit vaskular.
Apakah itu Penyakit Vaskular?
Sistem vaskular atau sistem sirkulasi dibuat atas pembuluh-pembuluh yang mengangkut darah dan getah bening melewati tubuh. Pembuluh-pembuluh darah adalah tabung-tabung dan ada 3 (tiga) macam pembuluh darah:
- Arteri -arteri mengangkut darah dari jantung ke seluruh tubuh, menghantarkan oksigen dan nutrisi-nutrisi ke jaringan-jaringan dalam tubuh.
- Vena -vena mengangkut darah yang terdeoksigenasi kembali ke jantung sambil membawa materi limbah jaringan lunak.
- Pembuluh getah membening mengangkut cairan getah bening.

Tergantung pada jenis penyakit dan arteri atau vena mana yang terpengaruh, konsekuensi yang dihasilkan akan berbeda:
- Pada kondisi di mana lumen dari arteri-arteri dipersempit atau keseluruhannya terhalang, darah mengalir ke organ-organ yang terkena pengaruh atau struktur-struktur tubuh lainnya, seperti kaki-kaki, masih bisa disepakati.
- Jika ia adalah pembuluh yang mengarah ke jantung (arteri-arteri korona) si pasien akan mengalami "serangan jantung" dan jika ia adalah pembuluh ke otak, akan dihasilkan strok. Jika ia adalah pembuluh-pembuluh darah di kaki, pasien tersebut bisa merasakan sakit, korengan dan gangren pada kaki (iskemia tungkai kritis).

- Jika dinding arteri melemah, ini akan berakibat pembengkakan (aneurisma) dan putus dengan cepatnya arteri yang mengakibatkan kehilangan darah.

- Di dalam vena-vena, blokade di dalam aliran darah akan berakibat trombosis (trombosis vena dalam) dan kerusakan pada katup-katup (dalam vena-vena) akan mengakibatkan pembuluh vena yang melebar (varises pada vena).

8 Penyakit Vaskular Umum:
- Aneurisma Aorta Abdominal (AAA)
- Penyakit Arteri Perifer (PAD)
- Penyakit Arteri Karotis
- Tumor Badan Karotis
- Vena Varikosa
- Trombosis Vena Dalam (DVT)
- Akses Vaskular (AV Fistula)
- Hiperhidrosis (Telapak tangan berkeringat)
Layanan-Layanan dan Bedah Vaskular Kami
Arteri
Aneurisma-Aneurisma Aorta
● Perbaikan Aneurisma Endovaskular
- Perbaikan Aneurisma Endovaskular untuk AAA (EVAR)
- Perbaikan Aneurisma Endovaskular (TEVAR)
- Pembedahan & Transplantasi Cangkok Ring Bercabang untuk:
~ Aneurisma Torakoabdominalis
~ Aneurisma Lengkung Aorta
● Perbaikan Terbuka
Diseksi Aorta
● Perbaikan Endovaskular
● Perbaikan Terbuka
Penyakit Arteri Perifer
● Angioplasti/Pemasangan Ring (Stenting)
● Prosedur Bedah Pintas
● Prosedur Gabungan
Iskemia Tungkai Akut
● Embolektomi
● Trombolisis
Arteri Karotis
● Endarterektomi Karotis
● Angioplasti Karotis/Pemasangan Ring (Stenting)
● Pembuangan Tumor Badan Karotis
Arteri-Arteri Visceral & Renal
● Angioplasti/Pemasangan Ring (Stenting)
● Operasi Terbuka
Vena
Vena Varikosa
● Ablasi termal:
- Radiofrequency
- Laser Endovena
● Lem Penutup Luka Pada Kullit
● Operasi terbuka
● Injeksi Skleroterapi
Trombosis Vena Dalam
● Antikoagulan
● Trombolisis
● Venografi & Pemasangan Ring (Stenting)
Keadaan Darurat
CVSKL memiliki sebuah Departemen Darurat (Emergency Department) untuk menerima kasus-kasus darurat:
● Aneurisma Aorta Ruptur
● Diseksi Aorta Akut
● Iskemia Tungkai Akut
● Trauma Vaskular
● Lainnya
Lainnya
Akses Vaskular untuk Hemodialisis
● Pembentukan Fistula Arteri-Vena
● Pembuatan Cangkok Arteri-Vena
● Angioplasti untuk Kegagalan Pembentukan Fistula
● Solusi-Solusi untuk Banyak Kegagalan Akses
Malformasi Vena-Arteri
● Eksisi
● Embolisasi (Pembedahan)
● Skleroterapi
Angioplasti & Pemasangan Ring dari Oklusi Vena Sentral
Simpatektomi Torakoskopik untuk Hiperhidrosis
.
Tim Profesional Kami
Tim Vaskular & Endovaskular terdiri dari:
- 3 ahli bedah Vaskular & Endovaskular
- 3 ahli Teknologi Vaskular / Ahli Ultrasonografi
- 2 Radiografer
- 6 Suster vaskular di dalam Hybrid OR
Tim bekerja sama dengan erat dengan Anestesiolog kita, ahli Bedah Toraks dan Kardiovaskular serta Nefrologis

Fasilitas-Fasilitas Kami
Pengujian-pengujian Vaskular Non Invasif
Laboratorium Vaskular Non-Invasif (Lab Vaskular)
Terletak di Departemen Rawat Jalan (Outpatient Department) di sebelah klinik-klinik dokter-dokter kita, Vascular Lab berspesialisasi dalam beberapa tes yang melihat kondisi dari arteri dan vena dan seberapa bagus darah mengalir di dalam pembuluh-pembuluh ini. Tes-tes dilaksanakan oleh 3 ahli ultrasonografi yang memenuhi syarat yang bekerja sama dengan erat bersama dokter-dokter kita.
Tes-tes dilakukan untuk memeriksa pembuluh-pembuluh darah di seluruh tubuh. Tes-tes ini membantu mendiagnosis dan merencanakan pengobatan untuk banyak penyakit-penyakit vaskular, termasuk penyakit arteri perifer (PAD), penyakit arteri karotis, aneurisma-aneurisma, vena varises, trombosis vena dalam (DVT) dan akses vaskular (AV fistula). Tes-tes ini digunakan untuk pengawasan dan tindak lanjut pasca operasi untuk memonitor keberhasilan operasi atau prosedur-prosedur endovaskular.


Indeks Pergelangan Kaki
- Indeks pergelangan kaki (ABI) adalah sebuah tes yang menggunakan manset bertekanan yang bisa digelembungkan untuk menilai aliran darah pada kaki dan tangan.
- Perbedaan antara tekanan darah pergelangan kaki dan lengan dari rasio AB. Rasio AB menunjukkan kepada dokter-dokter bagaimana performa sirkulasi darah di kedua kaki Anda.

Ultrasonik Dupleks
Ultrasonik dupleks mengevaluasi kondisi dan aliran darah yang melewati pembuluh-pembuluh arteri dan vena Anda. Ada beberapa tipe pengujian-pengujian ultrasonik:
- Carotid ultrasound (ultrasonik karotis) – ultrasonik dari arteri karotis di dalam leher untuk mengidentifikasi atau menyingkirkan blokade tersebut yang bisa menyebabkan strok.
- Ultrasonik abdominal – ultrasonik dari aorta abdominal untuk mengidentifikasi dan mengevaluasi penyakit bersifat aneurisma atau penyumbatan-penyumbatan atas aorta dan cabang-cabangnya.
- Ultrasonik tungkai sebelah bawah – ultrasonik dari arteri-arteri pada kedua kaki untuk mengevaluasi penyumbatan-penyumbatan yang berperan membuat rasa sakit pada kaki-kaki, ulkus, atau matinya jaringan pada tubuh.
Sebagian besar dari tes-tes ini dilakukan di Vascular Lab, tapi ultrasonik Duplex juga semakin sering digunakan di Teater pra-operasi yang beroperasi secara hibrida (Hybrid Operative Theatre) untuk prosedur-prosedur perencanaan, dan intraoperatif dan penilaian-penilaian pascaoperatif.





Angiografi tomografi terkomputerisasi (CT angiogram)
Diselesaikan di Departemen Radiologi kami, sebuah pemindaian CT adalah sejenis sinar-X yang menggunakan komputer untuk membuat citra-citra potong lintang dari tubuh Anda. Angiografi CT menggabungkan pemindaian CT dengan sebuah penyuntikan pewarna khusus untuk menghasilkan gambar-gambar pembuluh-pembuluh darah dan jaringan-jaringan lunak pada bagian tubuh. Pewarna tersebut disuntikkan untuk melaksanakan Angiografi CT yang disebut material kontras karena ia "menyalakan" pembuluh-pembuluh darah dan jaringan-jaringan lunak yang sedang dipelajari. Citra-citra ini direkonstruksi untuk memberikan gambar-gambar 3D dari arteri-arteri yang sedang dipelajari. Citra-citra ini akan membantu para ahli bedah untuk merencanakan pengobatan terbaik untuk kondisi pasien.
Angiografi CT sering digunakan untuk menilai aorta (dada dan perut) dan percabangannya atas aneurisma dan penyumbatan-penyumbatan. Ia juga dapat digunakan untuk menilai arteri-arteri karotis dan arteri-arteri ke bagian tubuh sebelah bawah.



Kamar Operasi Hibrida
Teater Yang Beroperasi Secara Hibrid (OT Hibrid) adalah sebuah ruangan yang mengkombinasikan Teater Yang Beroperasi Secara Tradisional (traditional Operating Theatre) dengan sebuah Interventional Suite (rangkaian interfensi) terbimbing citra. Kombinasi ini mengizinkan kita untuk melakukan operasi terbuka yang rumit atau prosedur-prosedur intervensi tingkat lanjut begitu juga halnya dengan kombinasi antara keduanya (Operasi terbuka + prosedur intervensi, yang juga disebut sebagai operasi hibrid) sebagai sebuah prosedur tunggal pada pasien yang sama. OT Hibrid membantu kita untuk menyediakan pengobatan yang optimal dan hasil yang terbaik bagi para pasien.
Seperti teater Yang Beroperasi Secara Tradisional (traditional Operating Theatre), Teater yang secara Hibrid kami adalah sebuah ruangan pembunuh kuman, dilengkapi dengan sebuah meja operasi, mengoperasikan lampu-lampu operasi dan sebuah mesin anastetik. Sebagai tambahan, ada sistem pencitraan tingkat tertinggi dari pengembangan sistem pencitraan yang pernah ada. Sistem pencitraan kita sangat mudah dibawa ke mana saja (bersifat mobil). Menggunakan teknologi terbimbing laser, ia disimpan di pojok ruangan saat tidak digunakan. Ketika dibutuhkan, ia akan pindah ke tempat yang seharusnya di sebelah meja operasi untuk memperoleh gambaran terbaik.
Ini adalah sistem pencitraan yang dilengkapi dengan alat-alat pencitraan yang maju seperti pencitraan Fusion dan angiografi Rotational.
- Pencitraan Fusion adalah sebuah teknik novel yang mengizinkan integrasi dari gambar-gambar tomografi terkomputasi yang sangat detil dengan fluoroskopi.
- Citra-citra dari pemindaian CT yang sebelumnya dimuat dan diproses dalam sebuah stasiun kerja untuk menghasilkan sebuah model 3D dari pembuluh darah, yang kemudian digabungkan dengan citra-citra fluoroscopic langsung pada saat itu.
- Tidak seperti angiografi konvensional, yang memberikan kita gambar-gambar 2D , Angiografi Rotasi gives us CT-like 3D images. The C-Arm rotates around the patient and acquires a series of X-ray images. These images are then reconstructed through software algorithms into 3D images.
