Skip to content
Laporan Kesehatan

Pengajuan laporan kesehatan/klaim asuransi

Dalam rangka mematuhi PERSONAL DATA PROTECTION (PDP) Act 2010, semua pengajuan laporan kesehatan / klaim asuransi / SOCSO / laporan legal / KWSP, prosedur berikut ini harus diikuti. Hal ini dimaksudkan untuk melindungi kedua belah pihak, yaitu Rumah Sakit dan pasien. Orang yang mengajukan permohonan haruslah sama dengan orang yang mengambil laporan tersebut.

A. Bila pemohon adalah pasien

  1. Formulir Asuransi / Surat Permohonan
  2. Persetujuan untuk Memberikan Informasi – Catatan Pasien

B. Bila pasien berusia di bawah 18 tahun

  1. Formulir Asuransi / Surat Permohonan
  2. Fotokopi Kartu Tanda Pengenal atau Akta Kelahiran Pasien
  3. Fotokopi Kartu Tanda Pengenal Orang Tua (salah satu saja)
  4. Biaya pemrosesan (mohon tanyakan kepada Staf HIMS)

C. Bila pasien telah meninggal dunia

  1. Formulir Asuransi / Surat Permohonan
  2. Fotokopi Tanda Pengenal Saudara
  3. Akta Kematian pasien yang asli
  4. Biaya pemrosesan (mohon tanyakan kepada Staf HIMS)

D. Bila dari perusahaan asuransi / saudara / firma hukum

  1. Formulir Asuransi / Surat Permohonan
  2. Formulir Persetujuan dari pasien untuk meminta laporan / ATAU
  3. Persetujuan untuk Memberikan Informasi – Keluarga Terdekat
  4. Fotokopi Kartu Tanda Pengenal Pasien dan Pemohon
  5. Biaya pemrosesan (mohon tanyakan kepada Staf HIMS)

Ada 2 jenis formulir persetujuan

  1. Persetujuan untuk memberikan informasi – keluarga terdekat (Silakan klik untuk melihat formulirnya)

    Formulir persetujuan ini digunakan untuk saudara pasien yang mewakili pasien untuk meminta laporan kesehatan
  2. Persetujuan untuk memberikan informasi – Catatan pasien (Silakan klik untuk melihat formulirnya)

    Formulir persetujuan ini digunakan untuk pasien sendiri yang meminta laporan kesehatannya.

CATATAN: –

  1. Silakan kirimkan dokumen melalui email ke hims@cvskl.com
  2. Untuk pembayaran, Staf HIMS akan membalas email Anda dan memberitahukan biayanya.
  3. Akan dikenakan biaya RM10,00 untuk layanan kurir.

Jam kerja:

Senin-Jumat, 09.00 – 16.30
Saturday, Sunday, Public Holiday : Closed

Bila Anda memiliki pertanyaan lain, silakan hubungi kami di +603 2276 7000 (ext 0003)

Play Video