若冠状动脉严重阻塞，心脏内科专科医生 Jayakhanthan 指出，会依据病人的整体情况，建议接受复杂型血管成形术(俗称通波仔的复杂版)或冠状动脉搭桥(心脏绕道手术)。以往，在这两种手术当中，复杂型血管成形术的风险会更高。“不过，随着医学科技的日益昌明，在机械循环支持装置(MCS)的辅助下，如今的复杂血管成型术的风险已被大大减低。”

心脏内科专科医生 Jayakhanthan说，冠状动脉是为心脏输送血液和氧气的 血管。可是一些情况让它无法顺利履行任务。常见的情况是包括胆固醇粘附，造成动脉阻塞和硬化(粥样硬化)，其中以阻塞最为普遍。而造成动脉阻塞和硬化恶化的原因是糖尿病、高血压、高血脂和抽烟。

他解释：”胆固醇不断在冠状动脉内壁上沉积，随着时间的推移，血管的通道就会开始狭窄，甚至阻塞，心脏就无法获得足够的血液供应，全身也因此受到影响。再者，胆固醇可能在身体的任何动脉中沉积。”

针对这种情况，Jayakhanthan 医生指出，如果患者在动脉尚未完全阻塞前就开始接受降低胆固醇的治疗，医生通常采用药物控制病情，希望进而预 防动脉阻塞。“服用他汀类药物(Statins)可以减少肝脏合成胆固醇，从而降低血液中的胆固醇水平，并有效减少未来患心血管疾病的风险。必要时，医生还可能处方含有抗血小板药物，以降低心脏病发作和中风的几 率。”

然而，若发现患者的冠状动脉阻塞已达到严重程度，就需考虑以手术治疗。Jayakhanthan 医生说，共有两种手术可供选择，即冠状动脉成形术 (Coronary Angioplasty，即复杂版的“通波仔”)或冠状动脉搭桥术 (CABG)以恢复血液流通，供应氧气和血液给心脏。“我们通常会成立专案小组，为患者选择最合适的治疗方案。”

他解释，血管成形术是通过影像引导，将导管植入已狭窄的冠状动脉。接着才把球囊植入导管，并将其充气以撑开狭窄的动脉，这让支架能够被放置在动脉內以保持其开放,恢复正常的血流。完成后，导管和球囊随后被移除，仅留下支架在原位，确保血流通畅，恢复血管的功能。

通常，血管成形术会结合影像技术进行,以确保支架尺寸合适并达到最佳效果。 相比之下，冠状动脉搭桥术则是通过从患者身体其他部位(如腿部大隐静脉或胸部乳内动脉)取出健康血管，绕过受阻的冠状动脉,建立新的血流通道。通过这种手术，心脏能够获得充足的血液和氧气供应，而无需依赖受阻的冠状动脉。

当患者被诊断患有严重主动脉瓣狭窄时，他们通常只能存活不超过3年。

心脏内科顾问朱锦辉医生指出，主动脉瓣狭窄在早中期虽然没有明显症状，但通过定期体检，依然可以及早发现。“建议每一至两年进行例行体检，若怀疑有瓣膜病变，医生会将患者转介至心脏专科医生进行确认及治疗。一般而言，严重的主动脉瓣狭窄可采用开胸或微创瓣膜手术（经导管主动脉瓣植入术，简称TAVI）治疗。

朱锦辉医生指出，心脏由左心室、左心房、右心室和右心房组成，各部分分别承担不同职责。其中，左心室负责将富含氧气的血液泵入主动脉，输送到全身。

为了确保血液流向正确方向，左心室的出口（即主动脉入口）设有瓣膜，负责适时打开，让血液进入主动脉，并在关闭时防止血液倒流。正常情况下，主动脉瓣膜应保持柔软富有弹性，持续运作以确保血液顺畅流动。然而，先天或后天因素可能导致瓣膜增厚、变硬，逐渐无法完全打开，造成主动脉入口狭窄，血液从左心室流入主动脉时受阻。

当这种情况持续恶化时，左心室会为了泵出足够血液而加倍运作，导致心肌壁增厚、僵硬，逐渐失去弹性，影响左心室的舒张功能，最终可能引发心脏衰竭。